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【第17回ハセツネ30K】大会エントリーフォーム(招待選手用)
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> 【第17回ハセツネ30K】大会エントリーフォーム(招待選手用)
種目
必須
▼選択してください
【エリート】30K男子
【エリート】30K女子
30K男子10代
30K男子20代
30K男子40代
30K男子50代
30K男子60代
30K男子70代以上
30K女子10代
30K女子20代
30K女子30代
30K女子40代
30K女子50代
30K女子60代
30K女子70代以上
氏名漢字
必須
全角で入力 ※氏名の間は全角スペースを入れてください。
氏名カナ
必須
全角で入力 ※氏名の間は全角スペースを入れてください。
氏名ローマ字 名(own name)
必須
例:TARO 半角で入力。※ITRAへの登録に使用します。
氏名ローマ字 姓(family name)
必須
例:YAMADA 半角で入力。※ITRAへの登録に使用します。
生年月日
必須
例:2000/1/23
年齢
必須
2025年3月30日時点での年齢を入力してください。
性別
必須
▼選択してください
男性
女性
未回答
住所
必須
郵便番号:
〒
-
都道府県:
▼選択してください
北海道
青森県
岩手県
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秋田県
山形県
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群馬県
埼玉県
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大阪府
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和歌山県
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岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村以下:
建物名:
自宅TEL
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-
-
半角で入力。※ハイフンを入れて入力してください。
携帯TEL
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-
-
半角で入力。※ハイフンを入れて入力してください。
メールアドレス
必須
※確認のため再度ご入力ください
血液型
必須
▼選択してください
A型
B型
AB型
O型
Tシャツサイズ
必須
▼選択してください
XS:155-160㎝
S:160-165㎝
M:165-170㎝
L:170-175
XL:175-180㎝
ノースリーブシャツサイズ数量把握のための目安とさせていただきます。
所属名
完走回数
※2024年度までのハセツネ30K完走回数を入力してください。
2023年以降のフルマラソン完走タイム
必須
例:2023年東京マラソン 〇時間〇〇分〇〇秒(複数ある場合は一番速いタイム)、記録が無い場合は「なし」と入力してください。
トレランジャパン/東京都山岳連盟加入状況
必須
個人会員
団体会員
加入なし
トレランJAPAN/競技者登録番号または東京都山岳連加入団体名/個人会員番号
※トレランJAPAN競技者登録番号または東京都山岳連盟加入団体/個人会員番号 ひとつ上の項目で「加入なし」を選んだ方は入力不要です。
ココヘリ加入状況
必須
会員
非会員
ココヘリ発信機ID番号
ココヘリ会員の方は、発信機本体の裏に記載されている端末ID番号6桁+半角ハイフン+3桁を半角で入力。
IBUKI端末の所有状況
必須
IBUKI端末を持っていない(+1100円レンタル)
IBUKI端末を持っている
「持っていない」を選択した方は、レース当日にレンタル端末をお渡しします。レンタル料は2025年1月15日(水)までにお振込みください。
IBUKI端末ID番号
ひとつ上の項目で「持っている」を選択した方は、端末裏面の15桁のIMEIコードを半角で入力してください。
ITRAパフォーマンスインデックス
必須
半角で入力。国際トレイルランニング協会(ITRA)のオフィシャルサイトで確認できます。※インデックスをお持ちでない場合や不明の場合は「0」と入力してください。
緊急連絡先 氏名
必須
緊急連絡先 続柄
必須
緊急連絡先 TEL
必須
半角で入力。※ハイフンを入れて入力してください。
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